Example: treat colds
Phones that everyone should know - Госпитализированы | Комплексные препараты для

Жертвы / Москва / Ринопластика


Избавимся от болей в спине?

По данным медицинской статистики, около 80 процентов населения земного шара страдает от болей в спине, вызванных нарушением функции позвоночника. Остеохондрозу почти \все возрасты покорны\, но чаще всего он поражает 40-50 летних.

К сожалению, пока не найден способ окончательного избавления от этого недуга, и даже в странах с достаточно высоким уровнем жизни нетрудоспособность из-за болей в спине выше, чем при острых распираторных заболеваниях. Медицина же делает основной упор на интенсивные методы лечения, а не на профилактику заболевания.

Руководитель восстановительно-оздоровительного центра ООО "Беларендасервис" Виктор Кукареко разработал методику комплексного восстановления нарушений функций опорно-двигательного аппарата. Для этих целей он сконструировал тренажер, оснащенный устройством для вытяжения позвоночника. Оздоровительный снаряд позволяет целенаправленно укреплять мышечно-связочный аппарат позвоночника и ног, дозировать мышечные нагрузки на поясничный и грудной его отделы. При этом электронный блок индикации контролирует величину усилий при выполнении упражнений.

Как рассказал корреспонденту БЕЛТА автор изобретения, заявка на которое проходит экспертизу в соответствующем ведомстве на предмет получения патента, пациент приступает к упражнениям на тренажере по заранее разработанной программе, учитывающей уровень его здоровья, физического развития, возраст и решаемую задачу - профилактика или же реабилитация позвоночника. Занятиям на снаряде предшествует разогревающий массаж, в комплекс лечения входят также банные процедуры, включающие обязательное медовое дренажирование, растирание тела солью и хвощеванием веником.

По словам Виктора Кукареки, пациенты, прошедшие восстановительно-оздоровительный курс, повторно обращаются в лечебные учреждения с проблемами болей в спине в среднем в два раза реже, при условии, что они и дома занимаются специальными физическими упражнениями для укрепления мышечного корсета, рекомендуемыми валеологом.

Постоянная ссылка на материал:

Избавимся от болей в спине?

Оценка заметки


Лекарственно-устойчивые формы туберкулеза угрожают Европе

Распространение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза в Восточной Европе и Центральной Азии представляет серьезную опасность для государств ЕС. Международный Красный Крест оценивает эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в Европе как наиболее опасную со времени окончания Второй мировой войны.

По оценке Всемирной Организации Здравоохранения, наиболее опасные зоны распространения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза непосредственно прилегают к границам Европейского Союза.

Заявления представителей ВОЗ и Красного Креста были приурочены к запуску совместной программы этих организаций по борьбе с туберкулезом в Европе.

По словам главы Международной Федерации Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца Маркку Нискалы (Markku Niskala), сложившаяся ситуация требует от лидеров ЕС безотлагательных действий.

«Распространение лекарственной устойчивости, которое мы наблюдаем сейчас, вне всякого сомнения является самым тревожным событием в области туберкулеза на континенте со времен Второй Мировой войны», - заявил М. Нискада.

В свою очередь, глава департамента по борьбе с туберкулезом ВОЗ Марио Равиглионе (Mario Raviglione ) сообщил о том, что наиболее высокий уровень распространения обладающих множественной лекарственной устойчивостью форм туберкулеза наблюдается в странах Балтии, Восточной Европе и Центральной Азии. В частности, исследования, проведенные на территории Латвии, показывают, что до 18% выявленных в этой стране лекарственно-устойчивых возбудителей этого заболевания относятся к наиболее опасной, практически не поддающейся лечению разновидности.

«Самые опасные зоны лекарственно-устойчивого туберкулеза расположены на периферии Европейского союза», - заявил Равиглионе. «Инвестиции в борьбу с туберкулезом должны соответствовать реальному значению проблемы, с которой мы сталкиваемся, и должны занимать более высокие строчки в повестке дня, особенно в странах-донорах», - подчеркнул представитель ВОЗ.

Россия, наряду со странами Балтии, Украиной и Балканскими государствами, является входит с список наиболее неблагополучных в отношении туберкулеза соседей ЕС. Каждый год от туберкулеза умирают около 30 тысяч жителей РФ. В целом же в мире жертвами этой болезни ежегодно становятся порядка 1.7 миллионов человек.

Постоянная ссылка на материал:

Лекарственно-устойчивые формы туберкулеза угрожают европе

Оценка заметки


Доктор Нитшке намерен выпускать очередную машину смерти

Известный австралийский сторонник эвтаназии доктор Филип Нитшке (Philip Nitschke) намерен выпускать новое приспособление на основе монооксида углерода (СО) для желающих добровольно уйти из жизни, передаёт ABCNEWS

В воскресенье, на конференции, посвящённой эвтаназии, в Сан-Диего (США) Нитшке сказал, что бросает вызов австралийским законам, запрещающим экспорт любого устройства, предназначенного для самоубийства. Неутомимый поборник добровольного ухода из жизни пожаловался на австралийских таможенников, изъявших опытный образец смертоносной машины, также, пошутив над австралийскими законами, заметив, что «могли бы изымать и шнурки».

Ницшке отметил, что он его американские сторонники намерены создать новое смертоносное устройство на территории США. Устройство состоит из баллона размером с банку кофе и капельницы. Химические компоненты, находящиеся в баллоне, взаимодействуя между собой, выделяют монооксид углерода - CO,- умерщвляющий пациента.

Ницшке не смущает, что устройство ещё не было проверено: он гарантирует наступление смерти от 30 минут до часа. На разработку данного агрегата, по словам изобретателя, он потратил 11 000$, при этом заметив, что продаваться оно будет по цене около 100$. Австралиец надеется, что его прибор поможет членам организаций, ратующих за эвтаназию. «Мы не планируем делать на этом деньги», - сказал он. Дерек Хамфри (Derek Humphry), основатель одного из таких обществ, сказал, что надеялся первым увидеть прибор в действии. Как достоинства прибора он отметил его простоту в использовании, портативность. Ницшке и Хамфри считают большим преимуществом прибора то, что он позволят обойти законы, запрещающие эвтаназию, ведь помощи не требуется, и больной умерщвляет себя сам.

Более ранняя система, разработанная Нитшке, включала использование шприца со смертельным ядом, который приводился в действие при помощи нажатия кнопки на компьютере. Устройство, с июля 1996 года по март 1997 год, успели применить четверо неизлечимо больных человека, пока эвтаназия на Севере Австралии не была запрещена законодательством.

Ницшке полагает, что создал устройство более эффективное, чем в своё время Джек Кеворкян (Jack Kevorkian): угарный газ тяжело транспортировать, а в устройстве Ницшке он образуется из других компонентов.

Кеворкян отбывает 25 –летний срок заключения за убийство в 1998 году пациента, страдавшего болезнью Лу Герига (амиотрофический вторичный склероз). Ницшке считает, что «Геворкян, убивший 20 человек – герой».

«Конечно, он делал некоторые ошибки, но он двигался вперёд», - сказад Нитшке про своего кумира под восторженные аплодисменты собравшихся.

Представители же Калифорнийской Коалиции Жизни назвали изобретение Нитшке «омерзительным». «Вместо помощи людям в преодолении их проблем, он только убивает их», - сказала директор Коалиции Шерил Салленгер (Cheryl Sullenger). По её мнению, убийство ничего не решает, а лишь порождает ещё большее страдание.

Однако Нитшке полагает, что обеспечивает гуманную альтернативу для людей, чьё желание уйти из жизни связано с тяжёлой болезнью.

Постоянная ссылка на материал:

Доктор нитшке намерен выпускать очередную машину смерти

Оценка заметки


В Иране открылся крупнейший и самый оснащенный ядерный медицинский центр

На юге Ирана в Бушере открылся крупнейший и самый оснащенный ядерный медицинский центр, сообщает IRIB.

Глава ядерного медицинского центра доктор Асади, что здесь будут ставиться диагнозы по различным видам заболеваний, в том числе рака, сердечно-сосудистых заболеваний, желез, почек, глаза и также травматологических заболеваний благодаря прогрессивному ядерному оборудованию.

В ядерном медицинском центре Бушера на основе ядерного сканирования и ядерных медицинских анализов будут приниматься спортивные тесты, анализы, связанные с дыханием и проверка костных опухолей.

Использование ядерных технологий в медицинской области - это основная часть миролюбивой ядерной программы Исламской Республики Иран, сообщили в центре.

Постоянная ссылка на материал:

В иране открылся крупнейший и самый оснащенный ядерный медицинский центр

Оценка заметки


Диетическая пища способствует ожирению

Употребление детьми низкокалорийных продуктов и напитков способствует перееданию и развитию ожирения, утверждают канадские исследователи.

Ученые из Университета Альберты (University of Alberta) проводили эксперименты на мышах. Часть животных кормили обычной пищей, других – низкокалорийными вариантами тех же продуктов.

Выяснилось, что молодые мыши, питавшееся низкокалорийными заменителями, часто переедали. Причем к перееданию оказались склонны как худые, так и толстые мыши. В тоже время грызуны старшего возраста, которым давали диетическую пищу, не переедали.

Взрослые особи обладают способностью регулировать объем потребляемых калорий, ориентируясь на собственные вкусовые ощущения. У детей эта способность недоразвита, и они начинают есть больше, стремясь компенсировать низкую калорийность пищи, полагают ученые.

«Полученные нами данные свидетельствуют о том, что детям полезнее есть здоровую, хорошо сбалансированную пищу с достаточным количеством калорий, а не низкокалорийные закуски и еду», - сообщил руководитель исследования Дэвид Пирс (David Pierce).

Постоянная ссылка на материал:

Диетическая пища способствует ожирению

Оценка заметки


Ступенчатая терапия: перспективный антибактериальный режим в педиатрии

Н. В. Белобородова, доктор медицинских наук, профессор, Кабинет рациональной антибиотикотерапии,
В. А. Прошин, Л. А. Куликова, Отдел медицинской помощи детям и матерям, Комитет здравоохранения, Москва

Проблема улучшения результатов лечения воспалительных заболеваний у детей особенно остро встает сегодня, когда в условиях быстро пополняющегося арсенала антибактериальных средств меняются спектр микроорганизмов и степень их чувствительности к препаратам. Адекватность этиотропной терапии так называемых малых инфекций в амбулаторной педиатрической практике во многом определяет качество лечения в целом и влияет на основные показатели лечебного учреждения. В условиях амбулаторной помощи благодаря рациональному выбору антибиотика сокращается продолжительность заболевания, снижаются вероятность рецидивирующего течения и частота госпитализаций. При лечении инфекционно-воспалительного заболевания в условиях стационара адекватная антибиотикотерапия предотвращает прогрессирование инфекции, развитие тяжелых гнойно-септических осложнений и сепсиса у детей, достоверно влияет на показатели летальности в детских отделениях интенсивной терапии, а также позволяет снизить расходы на лечение.

Оптимизация антибактериальной терапии в педиатрии, применение более эффективных антимикробных препаратов и одновременно внедрение более щадящих и безопасных режимов лечения детей — эти задачи могут успешно решаться лишь в условиях тесного взаимодействия органов здравоохранения, специалистов в области антимикробной терапии с главными врачами, заведующими педиатрическими отделениями и врачами-педиатрами. Благодаря такому плодотворному сотрудничеству, которое сложилось в практическом здравоохранении Москвы в последние годы, удалось значительно улучшить результаты лечения детей в целом. В целях обмена опытом с педиатрическими службами других регионов России в данной статье будет рассмотрен ряд частных вопросов, касающихся оптимизации антибиотикотерапии в педиатрии.

Несомненно, огромное значение во внедрении новых способов терапии имеют образовательные программы для практических врачей. Они могут иметь самые разные формы, в частности, в Москве нами созданы следующие программы:

постоянно действующая школа-семинар по рациональной антибиотикотерапии (аудитория 150-200 чел.); образовательный цикл повышения квалификации по рациональной антибиотикотерапии для педиатров, неонатологов и детских хирургов (группа 25 чел.); ежедневная консультативная помощь врачам в кабинете рациональной антибиотикотерапии или заочно по телефону-горячей линии «Стоп-инфекция» (1,5–2 тыс. консультаций ежегодно).

Повышению уровня знаний врачей способствуют также разнообразие и доступность периодических изданий, освещающих современные тенденции в антибиотикотерапии; например, таких журналов, как «Детский доктор», «Консилиум», «Русский медицинский журнал», «Антибиотики и химиотерапия» и др.

Однако опыт последних лет показал, что наряду с публикациями, лекциями, семинарами, образовательными циклами и другими мерами, подготавливающими благоприятную почву для нововведений, необходимы и официальные регламентирующие документы, исходящие из органов управления здравоохранения (формуляры, методические рекомендации, информационные письма), целевого назначения и адресованные главным врачам детских поликлиник и стационаров.

Например, в Москве ряд принципиальных вопросов в области антибиотикотерапии удалось решить благодаря изданию приказов Комитета здравоохранения. Так, в частности, были внедрены стандарты эмпирической антибиотикотерапии бактериальных инфекций верхних и нижних дыхательных путей на основе современных детских пероральных форм антибиотиков; резко ограничены показания к назначению инъекционных форм антибиотиков; в амбулаторной практике запрещено парентеральное введение гентамицина детям. В ходе регулярных выборочных проверок детских поликлиник, расположенных в различных округах столицы, теперь анализируется в том числе и качество антибиотикотерапии, то есть осуществляется контроль за исполнением соответствующего приказа.

В результате в Москве в течение последних двух-трех лет качество антибактериальной терапии в амбулаторной педиатрической практике значительно повысилось. В детских поликлиниках Москвы полностью отказались от гентамицина. Вместо внутримышечных инъекций ампициллина и ампиокса, столь популярных в недавнем прошлом, для лечения детей педиатры более чем в 80% случаев применяют такие антибиотики, как ингибитор-защищенные пенициллины (агрментин), фау-пенициллин (оспен), амоксициллин (флемоксин), оксациллин, цефалоспорины 1-2-го поколений (цефаклор, зиннат), макролиды (сумамед и др.), выпускаемые в различных пероральных формах.

Таким образом, предложенный нами в 1999 году лозунг «Счастливое детство — без инъекций» реально воплощается в жизнь.

Пероральная антибиотикотерапия

Ограничения в применении инъекционных форм антибиотиков и формирование позитивного отношения врачей к современным пероральным антимикробным препаратам имеют серьезные основания:

для современных пероральных препаратов характерна высокая биодоступность, обеспечивающая сопоставимые с инъекционными формами концентрации антибактериального препарата в тканях и биологических жидкостях; разнообразные детские формы антибиотиков адаптированы к возрастным особенностям детей: для малышей имеются капли, сладкие сиропы или суспензии с фруктовыми и ягодными добавками, для подростков - таблетки или капсулы; современные макролиды, цефалоспорины 2-го поколения и амоксициллин/клавуланат (аугментин) проявляют высокую активность в том числе в отношении беталактамазопродуцирующих бактерий, устойчивых к традиционным антибиотикам пенициллинового ряда (пенициллин, ампициллин и др.); некоторые препараты обладают уникальными фармакокинетическими свойствами, что обеспечивает пролонгированный эффект и высокую эффективность при приеме один раз в день (из макролидов - азитромицин) или один раз в 2-3 дня (фосфомицин/трометамол при инфекции мочевыводящих путей); лечение "вкусными антибиотиками" для приема внутрь не вызывает негативных реакций в отличие от болезненных инъекционных процедур и положительно влияет на настроение больного ребенка и его родителей, что создает благоприятную обстановку в окружении пациента и, несомненно, способствует скорейшему выздоровлению.

Лечение современными пероральными антибиотиками целесообразно и с экономической точки зрения. Несмотря на то что стоимость современных антибиотиков выше, чем отечественных пенициллинов, многочисленные фармакоэкономические исследования показали, что лечить детей современными пероральными антибиотиками гораздо выгоднее благодаря их высокой эффективности, снижению частоты осложнений данного заболевания, а также уменьшению числа побочных действий, непосредственно связанных с инъекциями. Устраняется необходимость в дополнительных лабораторных и рентгенологических исследованиях, снижается частота госпитализаций, повторных курсов антибиотикотерапии, уменьшаются затраты на шприцы и расходные материалы для инъекций, экономится рабочее время среднего медперсонала и т. д.

Наконец, многие высокоэффективные современные антибиотики, созданные для детской амбулаторной практики, вообще не имеют форм для внутримышечного введения и могут применяться только перорально, например макролиды (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, джозамицин, рокситромицин и др.) или фосфомицин/трометамол и фузидиевая кислота.

Парентеральная антибиотикотерапия

Но, несмотря на преимущества пероральных форм антибиотиков, в некоторых ситуациях их применять нельзя. В этом случае препаратами выбора становятся инъекционные формы. Прежде всего показаниями для назначения инъекций антибиотиков в амбулаторной педиатрической практике являются:

интоксикация с повышенным рвотным рефлексом у ребенка; тяжелое течение заболевания, отказ родителей от госпитализации, необходимость организации "стационара на дому"; обычное течение заболевания при асоциальных условиях в семье, отсутствии уверенности в надлежащем уходе и комплаенсе (выполнение предписаний врача, связанных с приемом препарата).

В настоящее время серьезно пересмотрены традиционные взгляды на проведение парентеральной антибиотикотерапии. Согласно принятым ранее рекомендациям, необходимо было проводить терапию первоначально избранным препаратом до полного излечения: обязательными считались курсы внутримышечного введения антибиотика 7-10 дней, а при пневмонии — не менее 10-14 дней. Сегодня все большую популярность приобретает режим так называемой ступенчатой терапии. Рассмотрим это понятие подробнее.

Ступенчатая антибиотикотерапия

Ступенчатой называют такой режим антибиотикотерапии, когда в процессе лечения одного и того же заболевания у одного и того же больного переход с более высокой ступени на более низкую означает упрощение в способе введения антибиотика. Основное требование — новый режим должен быть не менее эффективным, чем традиционный парентеральный. Эффективность ступенчатых режимов проверяется в ходе сравнительных рандомизированных исследований. Если устанавливается идентичность ступенчатых режимов, они рекомендуются для практического применения, что связано с рядом преимуществ (удобство для больного и персонала, экономия средств).

Классическим примером ступенчатой терапии является продолжение курса лечения тем же антибиотиком, но в другой форме, например лечение пневмонии цефуроксимом внутримышечно 3-5 дней, далее цефуроксимом внутрь еще 5-7 дней (схема 1).

Схема 1. Классический режим 10-дневного курса ступенчатой антибиотикотерапии пневмонии (зинацеф --> зиннат)

в/м цефуроксим per os цефуроксим 3-5 дней 5-7 дней

Ступенчатый режим антибиотикотерапии может быть применен как в амбулаторной практике, так и в условиях стационара. Для детских стационаров такой режим особенно перспективен, так как является действительно щадящим. Одним из вариантов ступенчатой терапии для детей с внебольничной инфекцией, поступивших в стационар в тяжелом состоянии и нуждающихся в инфузионной терапии, может быть следующий режим: при наличии венозного катетера антибиотик в первые 1-2 дня вводится внутривенно с последующим переходом на внутримышечное или, что предпочтительнее, сразу на пероральное введение. При пневмонии препаратом выбора, безусловно, будет цефалоспорин 2-го поколения (цефуроксим).

Важные преимущества имеет еще одна модификация, получившая название ступенчатой последовательной терапии. Данный режим подразумевает не только изменение способа введения препарата, но и замену самого антибиотика препаратом другой группы. Так, например, достаточно перспективен режим ступенчатой последовательной терапии цефуроксимом парентерально, далее назначается макролид (схема 2).

Схема 2. Режим ступенчатой последовательной антибиотикотерапии — цефуроксим парентерально, далее макролид — для лечения пневмонии у детей (зинацеф --> азитромицин)

в/в или в/м цефуроксим per os азитромицин 3-5 дней 3 дня

Необходимость разработки новых режимов должна быть достаточно аргументирована с учетом антимикробного спектра препаратов, фармакокинетических особенностей и основных параметров дозирования, а внедрению в практику должно предшествовать тщательное клиническое изучение.

Обоснование и опыт применения режима ступенчатой последовательной терапии при пневмонии у детей

У взрослых пациентов с тяжелой формой пневмонии достаточно популярен стартовый режим антибиотикотерапии цефалоспорин+макролид одновременно, что связано с желанием воздействовать не только на типичных, но и на атипичных потенциальных возбудителей пневмонии; при этом дифференциальная диагностика этиологии пневмонии нередко затруднена. Существует мнение, что чередование разных групп антибиотиков, обладающих различным механизмом действия, снижает вероятность формирования резистентности микрофлоры. Известно, что беталактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины) ингибируют синтез клеточной стенки бактерий, а макролиды подавляют биосинтез белков в клетке микроорганизма. В литературе стали появляться сообщения о применении нового ступенчатого режима: цефуроксим парентерально, затем макролид.

В 1999-2000 годах нами проведено исследование по изучению целесообразности и эффективности режима последовательной антибиотикотерапии у детей при внебольничных пневмониях разной степени тяжести (преимущественно тяжелых и среднетяжелых), требующих лечения в условиях стационара. В исследование включены 40 детей с острой пневмонией, поступивших из дома в инфекционное (пульмонологическое) отделение детского стационара. Проводимое исследование было проспективным, рандомизированными, сравнительным [1].

В группе А назначалась парентеральная форма цефуроксима внутривенно или внутримышечно на весь период антибиотикотерапии (группа цефуроксима). В группе В цефуроксим парентерально назначался лишь в первые дни лечения, а по мере стабилизации состояния инъекции цефуроксима отменяли, заменяя их азитромицином в суспензии в дозе 10 мг/кг однократно в сутки в течение трех дней (группа последовательной терапии). Комплексная терапия не отличалась в обеих группах и включала в себя постельный режим, питание по возрасту, по показаниям — инфузионную терапию, жаропонижающие, отхаркивающие, десенсибилизирующие средства, витамины, ингаляции, массаж, лечебную физкультуру. Клинический и биохимический анализы крови выполняли при поступлении, далее в динамике: обязательно на момент замены антибиотика на азитромицин (в группе последовательной терапии) и на 8-12-й день лечения. Эффект терапии оценивался в динамике.

При сравнении эффективности двух режимов антибиотикотерапии (цефуроксим в режиме монотерапии и последовательный режим цефуроксим, далее азитромицин) не выявлено различий в динамике клинического течения, лабораторных и рентгенологических показателей.

Различия в группах сравнения в итоге состояли лишь в режимах антибиотикотерапии.

В группе А (монотерапия цефуроксимом) дети получали антибиотик в инъекциях. Курс лечения антибиотиками в этой группе составил от 6 до 9,6 дня, в среднем 8,1 дня. Всего за курс выполнено по 17–29 инъекций каждому пациенту, в среднем каждому ребенку сделаны 24,3 инъекции.

В группе В (последовательная терапия — цефуроксим, азитромицин) парентеральное введение цефуроксима было кратковременным, в течение 3-5 дней. Лишь в одном случае у ребенка 5 лет с тяжелой крупозной пневмонией, находящегося на длительной инфузионной терапии, парентеральное введение цефуроксима продолжалось 8 дней, то есть в течение всего периода инфузионной терапии. В среднем длительность парентеральной антибиотикотерапии составила 4,1 дня, дети этой группы получили от 9 до 26 доз цефуроксима, в среднем каждому ребенку выполнено по 12,5 инъекции. Последовательно в качестве второго антибиотика назначался азитромицин в суспензии, всем пациентам строго по 1 дозе один раз в день в течение 3 дней, всего каждый ребенок получил по 3 дозы азитромицина перорально. Средняя длительность антибиотикотерапии составила 7,1 дня, но с учетом особенностей фармакокинетики азитромицина, воздействие которого в бактерицидных концентрациях продолжается еще не менее 72 часов после отмены препарата, реально в организме ребенка антимикробное лечение длилось не менее 10 дней.

Одновременно с оценкой клинической эффективности анализировались и экономические затраты на лечение в обеих группах. Как и предполагалось, в группе детей с пневмонией, где применялся режим ступенчатой последовательной терапии, расходы на антибактериальные препараты были на 38,7% ниже, чем в группе сравнения.

Таким образом, можно констатировать, что на вооружении у педиатров появился новый режим ступенчатой последовательной антибиотикотерапии, продемонстрировавший высокую эффективность, удобство в применении и экономическую целесообразность. Еще раз подчеркнем, что режим ступенчатой терапии (последовательное применение цефуроксима парентерально, далее азитромицина перорально) является более щадящим для детей, так как почти вдвое сокращается число инъекций антибиотиков.

Постоянная ссылка на материал:

Ступенчатая терапия: перспективный антибактериальный режим в педиатрии

Оценка заметки


Допустимо ли смешивать фармакологию и генетику?

Одним из наиболее интенсивно развивающихся направлений фармакологии считается фармакогенетика, то есть использование методов генной инженерии для получения новых лекарственных препаратов. Как, как это ни странно, несмотря на общее отрицательное отношение к генетическим манипуляциям, в необходимости дальнейшего развития фармакогенетики уверены не только ученые, но и простые обыватели.

Как показал телефонный опрос, проведенный специалистами “Institute For Bioethics, Health Policy and Law” Университета Лоусвилля (США, штат Кентукки), около 80% американцев не просто поддерживают идею использования последних достижений генетики и молекулярной биологии для синтеза новых лекарственных препаратов, но и готовы при необходимости лично принять участие в их клинических испытаниях. Правда, число респондентов, готовых прибрести генноинженерные лекарства, оказалось несколько меньше – учитывая высокую стоимость подобных препаратов, их могут позволить себе только около 50% людей с готовым доходом менее 50 тысяч долларов США (увы, в России доля людей с таким доходом составляет считанные проценты) и порядка 75% людей, годовой доход которых достигает 100 тысяч долларов.

Постоянная ссылка на материал:

Допустимо ли смешивать фармакологию и генетику?

Оценка заметки


Китайских геев признали здоровыми

Психиатры Китая приняли решение исключить гомосексуализм из списка психических расстройств, сообщает gay.ru Отныне китайские геи и лесбиянки из разряда пациентов переходят в статус обычных граждан страны.

Вплоть до 1997 года гомосексуальность в Китае расценивалась как социально опасное явление. Граждан, "похожих" на геев и лесбиянок - накрашенных и ярко одетых, - полиция арестовывала за "хулиганство". Сегодня почти в каждом городе страны есть свой гей-клуб, а также в Китае зарегистрировано более 250-ти гей-сайтов.

Тем не менее, решение китайских психиатров имеет одно исключение. Врачи постановили считать психическим расстройством такой случай, когда люди тянутся к представителям своего пола по причине неуспеха у противоположного.

Постоянная ссылка на материал:

Китайских геев признали здоровыми

Оценка заметки


«Том-паровозик» излечивает детский аутизм

Герой мультфильмов и игрушка «Том-паровозик» помогает детям, больным аутизмом. Специалисты полагают, что этот персонаж в ярких тонах, говорящий ласковым голосом, трогает детей с аутизмом больше, чем другие герои мультфильмов.

Ранний детский аутизм — клинический синдром, впервые описанный Л. Каннером в 1943 г. Для него характерна врожденная неспособность ребенка устанавливать контакт посредством взгляда и мимики, но интеллектуальный уровень при этом может быть нормальным. Очень характерны скудность речи и частые повторы слов. Возникают причудливое поведение, неприятие изменений окружающего, а также неадекватная привязанность к неодушевленным предметам. Особенно ярко аутизм проявляется в 3–5 лет и сопровождается страхами, агрессией, нежеланием вступать в разговор и выполнять просьбы. В дальнейшем острый период сменяется нарушениями интеллектуального и личностного развития. Лицо Тома демонстрирует различные эмоции так выразительно, что дети с аутизмом могут их воспринять. В докладе, опубликованном на съезде Национального общества аутизма, Том был назван «билетом в жизнь» для этих детей, пробуждающим волю к речи, эмоциям и воображению. Было обнаружено, что этому персонажу удается тронуть душу половины детей с признаками аутизма. Кроме того, оказалось, что Том становится хорошим другом для тех детей, которые не могут подружиться со сверстниками. Подавляющее большинство родителей, чьи дети страдают аутизмом, подтвердили, что Том заменил их детям друзей, и что они находили в нем поддержку даже в переходном возрасте. Одна из матерей сказала, что она «даже не пыталась оторвать ребенка от Тома, который был для него настоящим другом. Он помогал моему сыну, когда ему было грустно, и делает это до сих пор».

Постоянная ссылка на материал:

«том-паровозик» излечивает детский аутизм

Оценка заметки


Опухолевые плевриты
(дифференциальная диагностика и лечение)

проф. РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН, М. Б. Бычков

Патологические процессы в плевре и плевральной полости, в том числе плеврит, носят обычно вторичный характер, чаще всего -это осложнения заболеваний легких, травм грудной клетки, заболеваний органов средостения и брюшной полости. При этом нередко симптоматика плеврального выпота является ведущей в клинической картине заболевания.
История учения о плевритах имеет многовековую давность. В XVIII в. некоторые клиницисты пытались выделить плевриты в самостоятельную нозологическую форму. В течение десятилетий велось изучение этиологии, патогенеза плевритов и наиболее целесообразных методов их лечения.
Выпот в плевральной полости не должен считаться самостоятельной болезнью, так как он является лишь своеобразным проявлением различных общих заболеваний: опухолей, пневмонии, аллергических состояний, туберкулеза, сифилиса, сердечной недостаточности и т.д.(табл. 1).
Скопление жидкости в полости плевры, обусловленное сердечной недостаточностью и пневмониями, встречается в 2 раза чаще, чем при злокачественных опухолях [4].

Механизм образования плеврального выпота при злокачественных новообразованиях:

Прямое влияние опухоли
1. Метастазы в плевру (увеличение проницаемости капилляров плевры)
2. Метастазы в плевру (обструкция лимфатических узлов)
3. Поражение лимфатических узлов средостения (cнижение лимфатического оттока из плевры).
4. Обтурация грудного протока (хилоторакс).
5. Обтурация бронха (снижение внутриплеврального давления).
6. Опухолевый перикардит.
Опосредованное влияние опухоли
1. Гипопротеинемия.
2. Опухолевые пневмонии.
3. Эмболия сосудов легких.
4. Состояние после лучевой терапии.

Плевральный выпот может быть транссудатом и экссудатом. Причиной образования транссудата обычно является застойная сердечная недостаточность, в основном у больных с левожелудочковой недостаточностью и перикардитом. При скоплении транссудата (гидротораксе) листки плевры не вовлечены в первичный патологический процесс.
Гидроторакс наблюдается в тех случаях, когда изменяется системное или легочное капиллярное или онкотическое давление плазмы (левожелудочковая недостаточность, цирроз печени).
Плеврит (скопление экссудата в полости плевры) наиболее часто образуется у больных злокачественными новообразованиями. Наиболее распространенной причиной экссудативного плеврита является метастазирование в плевру и лимфатические узлы средочтения. Плевральный выпот при опухолях имеет сложное происхождение: накопление жидкости обусловлено увеличением проницаемости капилляров вследствие их воспаления или разрыва эндотелия, а также ухудшением лимфатического дренажа из-за обструкции лимфатических путей опухолью и прорастания опухоли в плевру. Накоплению выпота у онкологических больных могут способствовать нарушение питания и снижение содержания белка в сыворотке крови [1-4].

АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕВЫХ ПЛЕВРИТОВ Схема >>>

Опухолевый (метастатический) плеврит является частым осложнением при раке легкого, молочной железы, яичников, а также при лимфомах и лейкозах. Так, при раке легкого он встречается у 24-50% больных, молочной железы - до 48%, при лимфомах - до 26%, а раке яичников - до 10%. При других злокачественных опухолях опухолевый плеврит выявляется у 1-6% пациентов (рак желудка, толстой кишки, поджелудочной железы, саркомы, меланомы и др.). Наиболее частой причиной экссудативных плевритов является метастазирование в плевру и лимфатические узлы средостения. Плеврит, как правило, свидетельствует о далеко зашедшем опухолевом процессе и является следствием опухолевых высыпаний по плевре.

Диагностика

Цитологическое исследование плевральной жидкости на опухолевые клетки (содержание эритроцитов более 1 млн/мм3) является важным методом диагностики. Получение при плевральной пункции геморрагического экссудата с высокой степенью вероятности свидетельствует об опухолевой этиологии выпота. Частота обнаружения опухолевых клеток при этом достигает 80-90%. На основании цитологического исследования плевральной жидкости часто удается определить морфологический тип первичной опухоли.

Таблица 1. Частота выпотов различной этиологии (Р. Лайт, 1986) [1]

Заболевания

Частота выпотов, %

Сердечная недостаточность

37

Бактериальные и вирусные инфекции

30

Злокачественные опухоли

15

Эмболии легочной артерии

11

Заболевания желудочно-кишечного тракта(цирроз печени, панкреатит, поддиафрагмальный абсцесс и др.)

6

Мезотелиома

0,5

Сосудистые коллагенозы

0,3

Туберкулез

0,2

Накопление жидкости в плевральной полости приводит к сдавлению легкого, смещению средостения, что в свою очередь вызывает усиление одышки, нарушение дыхательной и сердечной деятельности. Часто плеврит, являясь единственным проявлением опухолевого процесса, может быть причиной смерти больного.

Лечение

Лечение больных с выпотом в плевральную полость заключается прежде всего в эвакуации жидкости, внутриплевральном введении лекарственных препаратов с целью прекращения накопления жидкости в плевральной полости и рассасывания экссудата. Это приводит к улучшению состояния больного, уменьшению одышки, болей, легочно-сердечной недостаточности и тем самым к удлинению жизни. Алгоритм диагностики и лечения опухолевых плевритов представлен на схеме.
Перед решением вопроса о введении внутриплеврально тех или иных лекарственных препаратов необходимо уточнить локализацию первичного процесса, так как при раке молочной железы, яичников, мелкоклеточном раке легкого, лимфомах проведение системной химиотерапии может привести к ликвидации плеврального выпота у 30-60% пациентов.

Таблица 2. Препараты, используемые для плевродеза (сводные данные)

Класс

Препарат

Дозы

Цитостатики

1. Эмбихин

10-30 мг

2. Тиофосфамид

30-50 мг

3. 5-фторурацил

750-1000 мг

4. Адриамицин

30 мг

5. Цисплатин

50 мг

6. Вепезид

200 мг

7. Блеомицин

15-30 мг

Радиоизотопы

1. Аu-198


50-100 mCu

2. Фосфор-32

3. Хром

4. Иттрий-90

Иммуномодуляторы

1. Коринбактериум-парвум

7 мг

2. Интерлейкин+ЛАК-клетки

500 тыс МЕ + 10 млн клеток

Препараты неспецифического склерозирующего действия

1. Тальк

2-4 г

2. Хинакрин

100 мг

3. Тетрациклин

1,2-1,6 г

В тех случаях, когда системная химиотерапия не показана или она была неэффективной, необходимо внутриплевральное введение лекарственных препаратов. Показанием для плевральных пункций и внутриплеврального введения лекарств является наличие выпота в плевральной полости выше уровня II-III ребра спереди, выраженной одышки с явлениями легочной или легочно-сердечной недостаточности, при ожидаемой продолжительности жизни более 2 нед. При наличии выпота без клинической симптоматики нет смысла производить плевральные пункции и вводить те или иные лекарственные препараты.
Таким образом, можно отметить следующие показания для плевродеза:
1. Наличие субъективных симптомов плеврита (выраженная одышка, боли, кашель).
2. Наличие выпота, рефрактерного к современной химио- и гормонотерапии.
3. Наличие бронхиальной обструкции.
В табл. 2 представлены препараты, используемые в настоящее время для плевродеза.
Методика введения цитостатиков, их разовые и суммарные дозы, а также режим лечения:

1. Эмбихин 10-30 мг 1 раз в 7-14 дней, 3-4 введения, всего 40-120 мг.
2. Тиофосфамид 30-40 мг 1 раз в 7-14 дней, 3-4 введения, всего 120-160 мг.
3. Фторурацил 500-1000 мг 1 раз в 7 дней, 3-4 введения, всего 2000-3000 мг.
4. Блеомицин 15-30 мг 1 раз в 7 дней, 4-5 введений, всего 60-150 мг.
5. Адриамицин 30-40 мг 1 раз в 7 дней, 3-4 введения, всего 90-120 мг.
6. Цисплатин 50-60 мг 1 раз в 7 дней, 2-3 введения, всего 100-180 мг.
7. Митоксантрон (новантрон) по 20-25 мг, 2-3 введения.
8. Вепезид 100-150 мг 2 раза в 7 дней, 3-4 введения, всего 600 мг.
9. Тиофосфамид 30 - 40 мг + фторурацил 500 мг 1 раз в 7 дней, 3 введения.

Эффективность внутриплеврального введения отдельных цитостатиков при раке легкого и молочной железы колеблется от 60 до 80%. В табл. 3 представлены данные РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН по эффективности химиотерапии опухолевых плевритов [5].
Особого внимания заслуживают методы неспецифической терапии с использованием различных склерозирующих средств для получения химического серозита, склеивания плевральных листков и таким образом ликвидации выпота в плевральной полости. К этим веществам относятся тальк, хинакрин (акрихин), делагил и тетрациклин. Эффективность введения талька, акрихина, делагила достигает 55-60%, а тетрациклина - 80-90% [6-10].
Методика введения тетрациклина. Тетрациклина гидрохлорид наиболее эффективен в больших дозах (20 мг/кг или 1200-1600 мг -12-16 ампул по 100 мг). У больного под местной анестезией производят пункцию плевральной полости с введением тонкой силиконовой трубки, по которой с помощью вакуум-отсоса эвакуируют жидкость. После этого трубку зажимают и под рентгеновским контролем убеждаются, что легкое расправилось. В случае, если легкое не расправилось или имеется смещение средостения в сторону плеврального выпота, не следует вводить тетрациклин из-за возможности образования Тпанцирного легкогоУ. Поскольку введение тетрациклина может сопровождаться болевыми ощущениями, то его предварительно разводят в 50 мл 0,5% раствора новокаина и затем вводят в дренажную трубку. Последнюю прижимают на 2 ч, а больного просят несколько раз менять положение тела. Через 2 ч зажим снимают, а дренажную трубку подключают к вакуум-отсосу с постоянным давлением (от 15 до 20 см вод. ст.). Аспирацию продолжают не менее 24 ч, пока объем выводимой жидкости не будет менее 150-200 мл в сутки. После этого дренажную трубку удаляют.

Таблица 3. Эффективность химиотерапии опухолевых плевритов (данные РОНЦ) >>>

Процедура считается успешной, если у больного в результате введения тетрациклина развился острый плеврит, а с помощью дренирования было обеспечено сближение висцеральной и париентальной плевры и этим достигнута облитерация плевральной полости. Неудачи данной методики связаны в основном с недостаточно полным дренированием плевральной полости. Данная методика дренирования плевральной полости может быть использована также для введения цитостатиков.
Метаанализ, проведенный С. Belani и соавт. [11] по эффективности отдельных препаратов в различных исследованиях, показал, что наиболее эффективными препаратами являются тетрациклин, тальк и блеомицин.

Заключение

Выпот в плевральной полости является довольно частым осложнением рака легкого, молочной железы и других злокачественных процессов, его проявление часто осложняет проблемы лечения онкологических больных.
Многие пациенты с наличием опухолевого плеврита живут, надеясь на излечение, месяцы и даже годы. Поэтому эффективная паллиативная терапия опухолевых плевритов является важным аспектом лечения больных с распространенным злокачественным процессом для улучшения качества их жизни. Для внутриплеврального введения могут быть использованы как отдельные цитостатики (блеомицин, цисплатин и др.), так и препараты неспецифического склерозирующего действия (тетрациклин, тальк и др.).

Постоянная ссылка на материал:

Опухолевые плевриты

Оценка заметки


Брак – спасение для больных раком простаты

Появилось новое секретное оружие в битве с раком простаты – жена. Вчера ученые из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе объявили, что женатые мужчины с раком простаты имеют \существенно более высокое качество жизни\ по сравнению со своими холостыми товарищами по несчастью в ходе лечения и его последствий.

Женатые пациенты испытывают более выраженное чувство "духовного благополучия", меньше побочных эффектов лечения и меньше тревоги в связи с болезнью, согласно новым исследованиям. У женатых мужчин менее тяжелые симптомы.

"Смысл всего этого для больных раком простаты такой: хорошо иметь партнера и хорошо иметь поддержку по окончании лечения", – говорит доктор Марк Литвин, уролог из Онкологического центра университета.

Рак простаты – вторая по смертности из онкологических болезней среди мужчин, и в этом году, по прогнозам Американского ракового общества, от него пострадает еще 232090 человек.

Новости о том, как благотворно может повлиять супружеская жизнь, особенно важны для самих пациентов, которые часто неохотно обращаются за помощью и поддержкой. Среди больных раком простаты всего 13% участвуют в собраниях группы поддержки, хотя многие живут с болезнью довольно длительное время.

Это означает, что многие больные раком простаты могли бы улучшить качество жизни, положившись на супруга, сообщается в результатах исследования.

На протяжении полутора лет доктор Литвин исследовал 211 пациентов с раком простаты, которые были либо женаты либо состояли в длительных партнерских отношениях, и 80 холостых пациентов.

С помощью серии анкет, которые пациенты получали два раза в год, доктор Литвин оценивал уровень их душевного здоровья, внутреннего состояния и стресса, вызванного самими заболеванием.

Доктор Джон Гор, еще один уролог и член исследовательской команды, говорит, что мужчины, состоящие в отношениях, испытывают меньше тревоги в связи с возвращением болезни и могут лучше справиться с побочными эффектами лечения, которые обычно включают в себя переутомление, тошноту и боли.

"Женатые мужчины сообщают о значительно меньшем количестве симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей. Более того, они вообще сообщают о меньшем количестве симптомов, ассоциируемых с раком", – отмечается в исследовании.

"У женатых мужчин, согласно их свидетельствам, лучшее душевное здоровье, состояние духа", – пишут авторы исследования, заключая, что "личные отношения одновременно улучшают уровень жизни и снижают психологический и физический эффект от рака, его лечения и побочных эффектов".

Тем временем у исследователей есть совет и для холостых пациентов с раком простаты и их врачей.

Они рекомендуют врачам принимать во внимание семейное положение пациента и, если он холост, убедить его вступить в группу поддержки.

"Сейчас всем нам нужно попытаться внушить необходимость групп поддержки пациентам, которые не состоят в браке или длительных отношениях, чтобы и они могли улучшить свою жизнь", – говорит доктор Литвин.

Его работа будет опубликована в июльском номере медицинского журнала Cancer ("Рак"), выпускаемого Американским раковым обществом.

Постоянная ссылка на материал:

Брак – спасение для больных раком простаты

Оценка заметки


Еврокомиссия одобрила первый препарат инсулина в ингаляционной форме

Порошковая форма инсулина, предназначенная для ингаляций, была одобрена Евокомиссией для применения при сахарном диабете I и II типа, сообщает BBC.

Лекарственный препарат Exubera, производимый фармацевтической компанией Пфайзер, послужит альтернативой инъекционной форме инсулина.

Новая форма препарата, распыляемого с помощью небольшого по размеру ингалятора, сможет заменить больным инъекции инсулина короткого действия, которые предназначены для коррекции уровня сахара в крови перед приемом пищи. Тем не менее, при использовании Exubera больным все же придется делать инъекции инсулина пролонгированного действия (1-2 раза в день) для поддержания постоянного уровня сахара в крови в течение дня.

Ингаляционную форму инсулина рекомендовали для применения у людей старше 18 лет, страдающих диабетом I типа (инсулинзависимый), а также диабетом II типа (инсулиннезависимый), при неэффективности оральных противодиабетических средств.

Эффективность и безопасность препарата Exubera оценивались в течение 20 месяцев при проведении исследований с участием более 2500 тысяч пациентов, страдающих диабетом I и II типа. Ингаляционная форма инсулина снижала уровень глюкозы в крови столь же эффективно, как и инъекционная форма, сообщили представители компании Пфайзер.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) только в Европе сахарным диабетом страдает примерно 48 миллионов человек. При недостаточном контроле за уровнем сахара в крови возникают различные осложнения, в том числе сердечно-сосудистые заболевания, слепота и почечная недостаточность.

Постоянная ссылка на материал:

Еврокомиссия одобрила первый препарат инсулина в ингаляционной форме

Оценка заметки


Английские психологи обнаружили асимметрию между способностью мужчин и женщин быстро считать непосредственно наблюдаемые предметы

Этот вывод покоится на результатах теста, через который прошли около восемнадцати тысяч детей и взрослых. Всем участникам предлагалось как можно скорее назвать количество кружочков, возникающих на дисплее компьютера. Когда эта величина варьировала от пяти до пары десятков, представители обоих полов делали подсчеты с равной скоростью.

Если же число объектов на экране не превышало четырех, девочки и женщины определяли его в среднем на одну двадцатую долю секунды быстрее представителей сильного пола. Эта информация появилась на интернет-сайте журнала Nature.

Постоянная ссылка на материал:

Английские психологи обнаружили асимметрию между способностью мужчин и женщин быстро считать непосредственно наблюдаемые предметы

Оценка заметки


Дисплазия шейки матки не увеличивает риск рака шейки матки

В постменопаузе у подавляющего большинства женщин развиваются атрофические и дистрофические изменения. Выраженность этих явлений зависит от длительности постменопаузы и уровня возрастного дефицита эстрогенов. Гинекологами из Казани установлено, что слабой и умеренной дисплазии сопутствуют дисгормональные процессы шейки матки.

В исследовании принимали участие женщины старше 50 лет, средний возраст составил 63 года. Данные исследования показывают, что возникновение дисплазии не зависит от числа беременностей, родов и абортов. Слабая или умеренная степень дисплазии была выявлена у подавляющего большинства пациенток, тяжелая - у 3,7%. Случаи перехода легкой и умеренной дисплазии в тяжелую степень в обследуемой группе не наблюдались.

Существуют два подхода к ведению больных с дисплазией эпителия шейки матки - наблюдение и удаление патологического участка. "Так как легкая и умеренная дисплазии не увеличивают вероятность возникновения и развития рака шейки матки, тактика динамического наблюдения в период постменопаузы является оптимальной", утверждают в своем докладе на российском конгрессе "Генитальные инфекции и патологии шейки матки" М.И.Мазитова и соавторы.

Постоянная ссылка на материал:

Дисплазия шейки матки не увеличивает риск рака шейки матки

Оценка заметки


В России образована новая общественная организация - \Лига здоровья нации\

В пятницу в Большом Кремлевском дворце прошел первый съезд новой общероссийской организации \Лига здоровья нации\. Ее цель - объединить усилия общественности и государства, направленные на формирование здорового образа жизни россиян и борьбу с вредными привычками.

В состав Лиги вошли около 100 общественных организаций, так или иначе имеющих отношение к охране здоровья людей. Она имеет 60 региональных отделений по всей России. Президентом новой общественной организации избран кардиохирург с мировым именем, руководитель Государственного научного центра сердечно-сосудистой хирургии Лео Бокерия. В правление Лиги вошли известные ученые, артисты, спортсмены, государственные деятели, бизнесмены.

По словам Бокерии, организация "не ставит перед собой никаких политических целей, а будет заниматься поддержкой и развитием программ, направленных на сохранение здоровья". "Утерянные традиции российского здравоохранения, такие как диспансеризация населения, пропаганда здорового образа жизни, повышение авторитета семьи, должны быть восстановлены в кратчайшие сроки", - считает Бокерия.

Необходимо сформировать у населения России потребность и ответственность быть здоровыми и добиться этого результата можно только общими усилиями, отметил министр здравоохранения России Юрий Шевченко. По данным Минздрава, только 12 процентов россиян регулярно занимаются спортом, и в то же время в стране более 40 процентов людей курят, 3 миллиона принимают наркотики.

Постоянная ссылка на материал:

В россии образована новая общественная организация - лига здоровья нации

Оценка заметки


Фолиевая кислота уменьшает риск отслойки плаценты

Прием фолиевой кислоты и других витаминных добавок до или во время беременности, возможно, уменьшает риск отслойки плаценты, сообщают норвежские исследователи в апрельском выпуске «American Journal of Epidemiology».

Доктор Роу М. Нильсен (Roy M. Nilsen) (University of Bergen) и коллеги изучил данные по более чем 280 000 родам, зарегистрированных в Норвегии между 1999 и 2004 годами. Всего было зарегистрировано 1070 случаев отслойки плаценты (0,38 %).

О приеме фолиевой кислоты с или без поливитаминов до или во время беременности сообщили 36,4 % от числа пациенток с отслойкой плаценты, и 44,4 % из группы женщин без отслойки плаценты.

По сравнению с группой пациенток, не применявших фолиевую кислоту, женщины, её принимавшие, имели откорректированное отношение шансов для отслойки плаценты 0,74. Для приема только фолиевой кислоты отношение шансов составило 0,81, и для приема поливитаминов – 0,72. Самый большой эффект был замечен у пациенток, которые использовали и фолиевую кислоту, и поливитамины (откорректированное отношение шансов 0,68).

Доктор Нильсен отметил, что если полученный эффект будет доказан в интервенционных исследованиях, «это расширит существующие рекомендации об адекватном потреблении фолиевой кислоты до и на ранних сроках беременности для предотвращения формирования дефектов нервной трубки».

Постоянная ссылка на материал:

Фолиевая кислота уменьшает риск отслойки плаценты

Оценка заметки


Родись последним

Самые младшие в семье дети обладают меньшей предрасположенностью к аллергии.

Гормональные изменения в организме женщины, родившей несколько детей, позволяют объяснить уменьшение предрасположенности к аллергии каждого последующего ребенка. Ученые Мичиганского Университета обнаружили, что первенцы имеют в организме большее содержание белка, связанного с аллергией. Чем обширнее семья, тем меньше вероятность проявления астмы, сенной лихорадки и экземы у ее самых младших представителей.

Обследованию был подвергнут 981 ребенок, родившийся между 1989 и 1990 годами. Из них 16,5 процентов первенцев обладают содержанием критичного к аллергии иммуноглобулина Е (IgE) большим, чем 500 единиц на литр. Аналогичный показатель был обнаружен лишь у 12,8% детей, родившихся вторыми и у 8%, оказавшихся третьими.

Результаты же проведенных ранее наблюдений дают возможность говорить о связи количества IgE и органохлорина в плаценте и грудном молоке матери. Содержание органохлорина в организме уменьшается с каждыми родами.

Кирилл Иванов

Постоянная ссылка на материал:

Родись последним

Оценка заметки


Депрессия - признак шизофрении?

В ходе эпидемиологических исследований установлено, что доля депрессий в структуре шизофрении уступает лишь “удельному весу” галлюцинаторно-параноидных симптомокомплексов.

Тот факт, что среди психопатологических расстройств, коморбидных шизофрении первое место занимают депрессии, позволяет отнести эту патологию к расстройствам шизофренического спектра, пишет академик А.Б.Смулевич в своем обзоре на страницах научного журнала "Психиатрия и психофармакология".

В современных исследованиях отмечаются такие черты депрессий, как психомоторная заторможенность, беспомощность, чувство безнадежности, суицидальные мысли, угрюмое недовольство, раздражительность, капризность, ворчливость. Причем часто наличие депрессивных признаков в поведении может указывать на обострение щизофрении.

Постоянная ссылка на материал:

Депрессия - признак шизофрении?

Оценка заметки



http://izo-kursk.ru/|http://dniproforeva.ru/|http://aleksandria-foot.ru/|http://f24blog.ru/|http://alianselogistic.ru/